2月8日，江苏医保局发布《关于做好国家安排骨科脊柱类耗材会集带量收买成果履行作业的告诉》。
《告诉》指出，本次骨科脊柱类耗材收买中选成果收买周期为3年，自2023年3月1日0时起履行中选成果。相关企业与医疗安排应于2月18日前在省平成配送联系承认，应于2月28日前完结三方协议签定。
相关企业按国家联采办下发数据中部件信息，在省渠道相关相关这类的产品，一起保护挂网价。同一体系中一切部件均完结保护后，进行中选体系承认。已完结保护的中选部件和体系在履行时，同步停用原挂网产品。已在我省挂网的国家未中选产品，未保护信息的将予以暂停挂网。
依据此前要求，脊柱国采首年协议收买量于2023年1-2月起履行，详细履行日期由联盟各地区承认。已自行展开脊柱类医用耗材会集带量收买，且尚在收买协议期内的省份，可顺延履行本次集采中选成果。据江苏医械圈收拾，到现在，天津、上海、江西和贵州4地现在在国采渠道连续完结三方协议，湖北、辽宁、广西三地要求2月底前完结三方合同签定作业。
估计接下来，各省也将连续推动脊柱国采落地，骨科三大类中的终究一环，正式迎来降价潮。
落地细节上，江苏发布的上述文件中，对非中选产品挂网、回款、医保付出、供给、配送等均做出了要求。
非中选产品挂网方面，《告诉》指出，中选体系中“非投标规模部件”等非中选产品，挂网价格不得高于全国各省级现履行挂网价中的最贱价。各中选企业的非中选产品体系中包括中选产品体系部件的，按不高于该部件的中选价格挂网；如非中选产品体系各部件均由中选产品体系的不同部件组成，则总价按实际运用部件折算成竞价产品体系价格后，不得高于同企业同类别中选产品体系价格。
付出方面，将执行医保基金预付。《告诉》规则，在医疗安排与中选企业完结线上收买协议签定后，医保经办安排应按不低于年度协议收买金额的30%预交给医疗安排。医疗安排应及时与企业结清货款，结清时刻不超越中选产品运用后的次月底。医保经办安排及时与医疗安排结算并拨付医保基金，鼓舞医保基金与医药企业直接结算。
中选产品以含随同服务费的中选价格为付出规范，归入医保付出规模，医保基金按规则份额付出。非中选产品归于医保基金付出规模的，采纳必定的办法在两年内渐进调整付出规范至不超越集采同一分组中选产品的最高中选价格。参保患者运用价格超出医保付出规范的产品，超出付出规范的部分由患者自付。
此外，执行中选企业自主挑选配送企业要求，坚持供给链条长时间安稳，收买协议周期内，已选定的配送企业原则上不允许改变调整。中选企业、配送企业应按医疗安排需求及时配送中选产品、供给手术专用工具和随同服务，保证临床运用。
2021年国内脊柱类耗材商场出售金额近350亿元，占一切高值医用耗材商场总金额超15%，集采触及商场规模约310亿元。占脊柱手术量1/3的胸腰椎后路固定交融术，其耗材均匀每套价格从3.3万元下降至4500元左右；
其间，一些闻名外资品牌每套均匀价格从6万元降至4800元左右。技能最新的胸腰椎微创手术，其运用的耗材均匀每套价格从近4万元下降至5600元左右。用来治疗紧缩性骨折的椎体成形手术耗材，每套均匀价格从2.7万元下降至1100元左右。
按2020年收买价核算，公立医疗安排人工髋、膝关节收买金额约200亿元，占高值耗材商场的10%以上。集采首年意向收买量，占全国医疗安排总需求量的90%。终究，髋关节均匀价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节均匀价格从3.2万元下降至5000元左右。
关节用骨水泥类医用耗材带量收买在即。2月8日，天津市医药收买中心发布《关于展开关节用骨水泥类医用耗材产品信息承认及公示作业的告诉》，其间指出，为做好关节用骨水泥类医用耗材会集带量收买，收买作业安排已对关节用骨水泥类医用耗材完结了产品信息收拾，现展开产品信息承认及公示作业。
伤口类耗材集采也已承认进入终究一公里。2月6日，上海市发布《关于展开本市骨科伤口类医用耗材信息保护作业的告诉》，估计集采或许接近。此前，京津冀“3+N”联盟骨科伤口类耗材集采均匀降幅达83.48%。河南等12省伤口集采均匀降幅88.65%。江苏、北京也独自展开了伤口类耗材集采。
骨科中商场占比比较小的运动医学，也有集采音讯传出。上一年9月，北京市医疗保险业务管理中心发布《关于展开电生理类、运动医学类、神经介入类医用耗材联动收买医疗安排历史数据填写作业的告诉》，展开带线锚钉的历史数据填写作业。
上述耗材在骨科运动医学范畴用量较大，现在技能也很老练。江苏6市联盟曾展开过带线%的均匀降幅，最高降幅达77%。
集采全面落地后，骨科商场出售金额缩短，经销商甚至生产厂商都面对成绩压力，相关企业也在寻求第二曲线日，爱康医疗宣告取得国家药监局同意的牙种植体体系三类医疗器械注册证。据悉，该集团2022年7月还取得了用于颌面外科的骨填充资料三类医疗器械注册证。两项产品的获批，标志着集团慎重进入口腔颌面修正范畴。
2022年，春立医疗颌面接骨板体系、正畸颊面管、正畸托槽获批，此外，正畸丝于本年1月获批。春立医疗富血小板血浆制备套装、医用离心机也在2022年获批。
上一年5月，威高骨科为加速3D打印项目的推动，在湖南建立湖南威高高创医疗科技有限公司；同年8月，宣告与国内3D打印范畴三大龙头之一湖南华翔就3D打印医疗器械产品展开协作。此外，威高骨科还与国产手术机器人“榜首股”天智航，就手术机器人在骨科范畴的研制和使用确立了战略协作联系。
三友医疗此前经过收买水木天蓬，新增超声骨刀和超声止血刀产品线，一起展开新式骨与软安排损害修正体系项目等运动医学和骨科相关这类的产品的研制，并在脊柱椎体成形、射频融化、 骨科生物资料及手术机器人等范畴展开布局。
全体来看，带量收买方针趋于温文，不盲目寻求贱价，逐渐寻求平衡。与此一起，集采不断扩围也成为既定现实。
1月12日，全国医疗保证作业会议举行，会议指出，曩昔五年，国家安排集采7批294种药品均匀降价超50%，3批4类耗材均匀降价超80%；叠加当地联盟集采，累计下降药耗费用超4000亿元。2023年要继续揉捏药品耗材虚高价格水分。展开新批次国家安排药品和高值医用耗材集采，扩展当地集采掩盖种类，完成国家和省级集采药品数算计到达450个。
骨科商场的激变，也是全国耗材商场的缩影。在新的方针环境中，职业正在探索前行。